慢性腹泻患者服用益生菌可能有一定帮助，益生菌主要通过调节肠道菌群平衡、增强肠道屏障功能、抑制有害菌生长、改善免疫调节等机制缓解症状。
1、调节菌群慢性腹泻常伴随肠道菌群紊乱，双歧杆菌、乳酸菌等益生菌可竞争性抑制致病菌定植。临床常用枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等药物。
2、修复屏障部分益生菌能促进肠上皮细胞紧密连接蛋白表达，改善肠漏情况。布拉氏酵母菌散剂被证实对感染性腹泻具有黏膜修复作用。
3、抑制病菌嗜酸乳杆菌等产乳酸菌株可降低肠道pH值，抑制沙门氏菌等致病菌繁殖。酪酸梭菌活菌对抗生素相关性腹泻效果显著。
4、免疫调节特定益生菌株能刺激肠道分泌型IgA产生，调节Th1/Th2免疫平衡。临床可选用双歧杆菌三联活菌等免疫调节型制剂。
建议在医生指导下选择针对性菌株，配合饮食调整避免生冷刺激食物，若症状持续超过两周需完善肠镜检查排除器质性疾病。
