包皮过长可通过体格检查、症状评估、勃起试验、排尿观察等方式诊断，通常由先天发育异常、局部炎症刺激、阴茎外伤、糖尿病等因素引起。
1、体格检查医生通过视诊观察包皮覆盖龟头程度，静息状态下包皮完全包裹龟头且无法上翻可初步判断。先天性发育异常为主要原因，无须特殊治疗，日常注意清洁即可。
2、症状评估反复出现包皮龟头炎、排尿困难或性交疼痛等症状提示包皮过长。局部炎症刺激可能诱发红肿疼痛，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等药物控制感染。
3、勃起试验勃起时包皮仍无法自然退缩至冠状沟后方可确诊。阴茎外伤可能导致包皮弹性下降，伴随瘢痕形成，需手术松解或行包皮环切术。
4、排尿观察排尿时包皮口膨隆如"水泡"或尿线分叉提示包皮口狭窄。糖尿病患者易合并包皮硬化，表现为皮肤增厚皲裂，需控制血糖并行包皮成形术。
建议青春期前儿童定期检查包皮发育情况，成年患者合并反复感染或功能障碍时应尽早就医评估手术指征。
