糖尿病足臭味通常由细菌感染、坏死组织堆积、血糖控制不佳、足部卫生不良等原因引起，可通过局部清创、抗生素治疗、血糖管理、专业足部护理等方式改善。
1. 细菌感染足部溃疡继发金黄色葡萄球菌等感染会产生腐臭味。需进行创面细菌培养，根据结果选用头孢呋辛、克林霉素等抗生素，配合聚维酮碘溶液消毒。
2. 组织坏死缺血性坏疽导致组织液化坏死会散发恶臭。需手术清除坏死组织，必要时行血管重建术，辅以重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。
3. 血糖失控持续高血糖环境利于细菌繁殖。应调整胰岛素或二甲双胍等降糖方案，将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖低于10mmol/L。
4. 护理不当足部清洁不及时会加重异味。建议每日用38℃温水清洗后彻底擦干，趾缝涂抹酮康唑乳膏预防真菌感染，选择透气性好的棉袜。
患者需每日检查足部有无破损，避免赤足行走，定期到内分泌科和足病门诊复查，严格控制血糖并保持足部干燥清洁。
