水疱型手癣脱皮可能是病情好转的表现，但也可能由真菌持续感染、皮肤屏障受损或治疗不当引起，需结合瘙痒程度、水疱是否消退等综合判断。
1. 真菌感染减轻脱皮伴随水疱干涸、瘙痒缓解可能提示真菌活性降低，此时可继续使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，避免抓挠以防继发感染。
2. 皮肤修复过程表皮细胞更新加速会导致脱屑，可使用尿素软膏帮助角质层修复，同时保持手部湿润，但需与特比萘芬乳膏等抗真菌药物配合使用。
3. 治疗反应差异部分患者用药后出现短暂脱皮属药物起效表现，若持续超过两周或出现红肿疼痛，需排查是否对酮康唑乳膏等药物过敏或合并细菌感染。
4. 疾病复发征兆脱皮后新生皮肤再起水疱提示真菌未彻底清除，需复查真菌镜检，必要时口服伊曲康唑胶囊联合外用药物治疗。
日常避免接触洗涤剂，穿棉质手套减少摩擦，痊愈后继续用药1-2周防止复发，若脱皮面积扩大或渗液需及时复诊。
