耳鸣可能由噪音暴露、耳部感染、血管异常、听神经瘤等引起,药物治疗需针对病因选择,常用药物包括甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等,但部分耳鸣无法完全治愈。
1、噪音损伤长期接触噪音会导致内耳毛细胞损伤,表现为高频耳鸣。建议远离噪音环境,可使用甲钴胺营养神经,配合掩蔽疗法缓解症状。
2、中耳炎化脓性中耳炎可能引发搏动性耳鸣,可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关,通常伴随耳痛、耳闷。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,严重者需鼓膜穿刺。
3、血管病变高血压或动脉硬化可能引起血管源性耳鸣,与血流异常有关,常表现为节律性耳鸣。可服用尼莫地平改善循环,同时需控制血压血脂。
4、听神经瘤听神经瘤压迫引发的耳鸣呈持续性,可能与基因突变有关,多伴听力下降。确诊需MRI检查,小型肿瘤可用伽马刀治疗,大型需手术切除。
耳鸣患者应限制咖啡因摄入,保证充足睡眠,突发耳鸣或伴随眩晕需立即就诊。药物使用需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。