新生儿使用呼吸机通常不会直接引起呼吸暂停,但可能因呼吸机参数设置不当、原发疾病未控制、感染或气道分泌物阻塞等因素导致呼吸暂停发作。
1. 参数设置不当呼吸机压力或频率参数与患儿需求不匹配时可能抑制自主呼吸,需由医生根据血气分析调整参数,必要时使用枸橼酸咖啡因注射液刺激呼吸中枢。
2. 原发疾病影响早产儿呼吸窘迫综合征、肺炎等原发病可能导致呼吸中枢发育不成熟,需治疗原发病并监测血氧饱和度,可配合肺表面活性物质替代治疗。
3. 继发感染呼吸机相关肺炎可能加重呼吸困难,表现为体温波动、痰液增多,需进行痰培养并选用注射用头孢曲松钠等敏感抗生素治疗。
4. 气道阻塞分泌物堵塞气管插管可能引发窒息,护理人员应定期吸痰并雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液,维持气道湿化。
家长需注意观察患儿胸廓起伏频率及肤色变化,发现呼吸节律异常应立即通知医护人员,避免擅自调节呼吸机参数。