早产儿每天呼吸暂停一次属于异常现象,可能与呼吸中枢发育不成熟、感染、贫血、脑损伤等因素有关。
1. 呼吸中枢未成熟早产儿脑干呼吸中枢发育不完善可能导致周期性呼吸暂停,表现为呼吸停止5-10秒后自行恢复。建议家长密切观察并记录发作频率,必要时使用咖啡因类药物刺激呼吸中枢。
2. 感染因素败血症或呼吸道感染可能引发呼吸暂停,通常伴有发热、喂养困难等症状。需进行血常规和C反应蛋白检测,确诊后使用抗生素如青霉素、头孢曲松等治疗。
3. 贫血缺氧血红蛋白低于80g/L时组织供氧不足会导致呼吸暂停,可能伴随面色苍白。建议家长定期监测血常规,严重贫血需输注红细胞悬液或使用促红细胞生成素。
4. 脑部病变颅内出血或缺血缺氧性脑病可能损伤呼吸中枢,常伴有肌张力异常。需进行头颅超声或MRI检查,必要时使用神经节苷脂或鼠神经生长因子营养神经。
家长应学会正确实施触觉刺激复苏,保持室温24-26℃,避免过度包裹导致体温过高,发现呼吸暂停超过20秒或伴青紫需立即就医。