两岁多宝宝反复发烧可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统发育不完善、中耳炎等因素有关，需结合体温变化与伴随症状综合判断。
1. 病毒感染幼儿群体中约60％发热由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起，表现为鼻塞咳嗽等。建议家长采用物理降温，体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。
2. 细菌感染链球菌性咽炎、尿路感染等细菌性疾病常导致持续高热。家长需观察是否出现排尿哭闹、扁桃体化脓等症状，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂。
3. 免疫系统发育婴幼儿免疫球蛋白IgG水平仅为成人60％，接触新病原体易发热。家长应保持居室通风，避免人群密集场所，记录发热频率供医生评估免疫状态。
4. 中耳炎解剖结构特殊使幼儿中耳炎发病率达80％，表现为揪耳朵、夜间哭闹。需耳鼻喉科确诊后使用氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液或配合口服抗生素治疗。
建议每日测量体温3次并记录波动曲线，发热期间保持每日1000-1500毫升水分摄入，若72小时未退热或出现抽搐需急诊处理。
