典型偏头痛的症状主要包括单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆,症状按早期表现→进展期→终末期排列。
1、视觉先兆发作前可能出现闪光暗点等视觉异常,持续数分钟至一小时,可能与大脑皮层扩散性抑制有关,建议发作时避光静卧。
2、单侧头痛多表现为一侧太阳穴或眼眶周围搏动性疼痛,常因血管扩张和神经炎症引发,可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或萘普生缓解。
3、感官敏感对光线声音气味异常敏感,伴随头皮触痛,与三叉神经血管系统激活相关,发作期需保持黑暗安静环境。
4、胃肠反应恶心呕吐发生率较高,严重时可导致脱水,与延髓呕吐中枢受刺激有关,需及时补液并考虑甲氧氯普胺等止吐药物。
记录头痛日记帮助识别诱因,避免奶酪红酒等常见诱发食物,规律作息有助于减少发作频率,持续48小时不缓解需急诊处理。