胆汁淤积性肝炎的严重程度与病因和病程阶段有关,轻度胆汁淤积可能仅表现为肝功能异常,重度胆汁淤积可能导致肝硬化甚至肝衰竭。
1、轻度胆汁淤积早期胆汁淤积可能由药物反应或妊娠期激素变化引起,表现为皮肤瘙痒和轻度黄疸,可通过停用可疑药物或分娩后自行缓解。
2、慢性胆汁淤积长期胆汁淤积可能与原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性疾病有关,伴随疲劳和肝区不适,需使用熊去氧胆酸等药物进行干预。
3、继发性损害持续胆汁淤积可导致肝纤维化,与胆管梗阻或代谢异常相关,可能出现脂肪泻和骨质疏松,需要内镜或手术解除梗阻。
4、终末期病变晚期可能发展为胆汁性肝硬化,出现腹水和肝性脑病等严重并发症,此时需评估肝移植指征。
确诊胆汁淤积性肝炎后应定期监测肝功能,避免高脂饮食,适当补充维生素D和钙剂,出现皮肤黄染加重或意识改变需立即就医。