带状疱疹后遗神经痛通常不会伴随肿胀,主要表现为持续性灼痛、刺痛或瘙痒,可能与神经损伤、炎症反应、免疫异常、皮肤瘢痕等因素有关。
1. 神经损伤水痘-带状疱疹病毒破坏神经纤维导致异常放电,可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物,配合维生素B12营养神经。
2. 炎症反应病毒残留引发局部神经根炎症,表现为皮肤敏感或触痛,需短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,联合阿米替林改善疼痛。
3. 免疫异常免疫功能低下者易出现疼痛迁延,可检测CD4+T细胞水平,必要时使用干扰素调节免疫,同时进行红外线理疗缓解症状。
4. 皮肤瘢痕疱疹愈后纤维化可能压迫末梢神经,局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏软化瘢痕,严重者需神经阻滞治疗。
若出现患处肿胀需警惕细菌感染或淋巴回流障碍,应及时就医排查。日常避免抓挠患处,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。