代谢性酸中毒时呼吸加深加快是机体代偿性反应,主要与酸碱平衡调节、二氧化碳排出增加、呼吸中枢刺激、缺氧反应等因素有关。
1、酸碱平衡调节血液中氢离子浓度升高刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,通过神经反射增强呼吸运动以降低血中二氧化碳分压。
2、二氧化碳排出增加肺部通过增加通气量加速二氧化碳排出,使碳酸氢盐缓冲系统中碳酸浓度下降,有助于恢复酸碱平衡。
3、呼吸中枢刺激氢离子通过血脑屏障直接刺激延髓中枢化学感受器,使呼吸中枢兴奋性增高,呼吸频率和深度增加。
4、缺氧反应严重酸中毒时氧解离曲线右移可能导致组织缺氧,间接刺激外周化学感受器引起呼吸代偿。
出现呼吸代偿表现时应及时就医检查血气分析,同时避免剧烈运动加重代谢负担,保持环境通风良好。