代谢性酸中毒对机体的影响主要包括心血管系统抑制、呼吸代偿增强、中枢神经系统功能障碍及电解质紊乱。严重时可导致心律失常、意识障碍甚至多器官衰竭。
1、心血管抑制氢离子浓度升高直接抑制心肌收缩力，降低血管对儿茶酚胺的敏感性，临床表现为血压下降、心动过缓，严重时引发室性心律失常甚至心搏骤停。
2、呼吸代偿机体通过加深加快呼吸排出二氧化碳以代偿酸中毒，典型表现为深大呼吸（库斯莫尔呼吸），长期代偿可能引发呼吸肌疲劳。
3、神经功能障碍酸中毒导致脑细胞能量代谢障碍及谷氨酸脱羧酶活性增强，患者可出现嗜睡、昏迷，严重时伴随脑水肿。儿童更易出现惊厥等神经系统症状。
4、电解质失衡氢离子向细胞内转移引发高钾血症，同时抑制肾小管对钙的重吸收，可能导致致命性高钾血症和低钙性抽搐。慢性酸中毒还会加速骨骼钙流失。
建议定期监测血气分析和电解质水平，急性期需静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒，同时针对原发病治疗。慢性患者应限制高磷饮食并补充枸橼酸钾制剂。
