产后恶露不尽伴有臭味可通过观察恶露性状、保持会阴清洁、药物治疗、及时就医等方式处理,通常由宫腔残留、感染、子宫复旧不良、凝血功能障碍等原因引起。
1、观察恶露性状正常恶露初期为鲜红色,逐渐转为淡红色至白色。若持续鲜红色或出现暗褐色分泌物伴腐臭味,可能与宫腔胎盘胎膜残留有关,需超声检查确认,必要时行清宫术。
2、保持会阴清洁每日用温水清洗会阴部,及时更换卫生巾。恶露异味可能由厌氧菌感染导致,表现为发热、下腹痛,需进行分泌物培养后使用甲硝唑、头孢曲松等抗生素。
3、药物治疗子宫收缩乏力引起的恶露不尽可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等促进宫缩,凝血功能异常者需补充维生素K或输注血浆。
4、及时就医出现发热超过38度、恶露量突然增多、剧烈腹痛等症状需立即就诊,可能存在产褥感染、晚期产后出血等严重并发症,需住院进行抗感染或手术治疗。
产后6周内避免盆浴及性生活,穿着透气棉质内裤,饮食可适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物,促进血红蛋白恢复。