幻听可以通过药物治疗、心理治疗、物理治疗及社会支持等方式改善。幻听可能由精神分裂症、双相情感障碍、脑器质性疾病或药物滥用等原因引起。
1、药物治疗：抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平可调节多巴胺功能，需配合血药浓度监测；情感稳定剂如丙戊酸钠适用于双相障碍相关幻听；部分病例需联合苯二氮䓬类药物缓解焦虑。
2、心理治疗：认知行为疗法帮助患者识别幻听触发因素，现实检验训练可减少症状困扰；家庭治疗改善支持系统，降低复发概率。
3、物理治疗：重复经颅磁刺激对药物难治性幻听可能有效；严重病例可考虑改良电休克治疗，但需评估认知功能影响。
4、病因控制：脑肿瘤或癫痫所致幻听需处理原发病；酒精依赖者需戒断治疗；代谢紊乱患者应纠正甲状腺功能异常等躯体问题。
建议保持规律作息，避免咖啡因刺激，定期复诊调整治疗方案，多数患者经系统治疗可显著改善症状。
