宝宝左耳听力筛查未通过可能由耳道胎脂残留、中耳积液、先天性听力损失、耳蜗发育异常等原因引起，需结合复筛和专科检查明确诊断。
1. 耳道胎脂残留新生儿耳道胎脂或羊水堵塞可能导致假阳性结果，建议家长用棉签轻柔清理外耳道，1周后复筛，无须特殊治疗。
2. 中耳积液分娩时羊水进入中耳或咽鼓管功能未完善可能导致积液，家长需观察宝宝是否抓耳、烦躁，多数在3个月内自行吸收，严重时需耳鼻喉科引流。
3. 先天性听力损失可能与遗传因素或孕期病毒感染有关，表现为对声响反应迟钝，需进行脑干听觉诱发电位检查，确诊后需在6月龄前佩戴助听器或人工耳蜗干预。
4. 耳蜗发育异常内耳结构畸形可能导致感音神经性聋，伴随前庭功能障碍，需通过颞骨CT确诊，部分病例需进行听觉重建手术。
家长应在42天内带宝宝到儿童耳鼻喉科复筛，避免自行掏耳或使用滴耳液，哺乳时保持头高位有助于预防中耳炎。
