结肠癌可能由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变等原因引起。
约20％结肠癌患者存在家族史，林奇综合征等遗传性疾病会显著增加患病风险。建议有家族史者定期进行肠镜检查。
长期摄入过多红肉、加工食品，同时缺乏蔬菜水果等膳食纤维，会导致肠道菌群失衡和致癌物质积累。
溃疡性结肠炎等慢性炎症可能与免疫异常有关，持续炎症刺激会导致肠黏膜异型增生。需积极控制原发病。
腺瘤性息肉可能逐步发展为癌，直径超过1厘米的息肉恶变概率明显增高。发现息肉应及时内镜下切除。
保持规律运动、控制体重、戒烟限酒有助于预防结肠癌，40岁以上人群建议定期做粪便隐血和肠镜检查。
