孢子丝菌病可通过口服抗真菌药物、局部药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式干预,常见致病菌为申克孢子丝菌,多通过皮肤伤口感染。
1、口服药物:伊曲康唑胶囊适用于淋巴皮肤型,特比萘芬片对固定皮肤型有效,严重播散型需使用两性霉素B注射液,需监测肝功能。
2、局部治疗:碘化钾溶液湿敷可促进溃疡愈合,联苯苄唑乳膏适用于局限皮损,合并细菌感染时需配合莫匹罗星软膏。
3、物理治疗:局部热疗可抑制真菌生长,紫外线照射有助于皮损修复,冷冻治疗适用于小型疣状皮损。
4、手术治疗:皮肤结节可手术切除,骨关节受累需清创引流,严重肺型可能需肺叶切除术。
治疗期间保持创面清洁干燥,避免搔抓皮损,接触土壤或植物时做好防护,定期复查真菌镜检直至临床痊愈。