癌症病人早期可能出现呕吐,常见于消化系统肿瘤、脑肿瘤、化疗副作用或肿瘤代谢影响,具体表现与肿瘤类型和位置密切相关。
1. 消化系统肿瘤:胃癌、肠癌等直接刺激胃肠黏膜或造成梗阻,可能引发呕吐,常伴随腹痛、食欲下降。需通过内镜或影像学确诊,治疗包括手术切除和止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼。
2. 脑肿瘤压迫:颅内肿瘤增大压迫呕吐中枢,呕吐多为喷射状且与进食无关,可能伴有头痛、视物模糊。需通过头颅CT/MRI检查,治疗采用手术减压或放疗,可使用地塞米松缓解水肿。
3. 化疗副作用:化疗药物刺激胃肠道黏膜或激活脑部化学感受区,常在治疗后1-3天出现呕吐。预防性使用阿瑞匹坦、帕洛诺司琼等止吐药,需配合静脉补液维持水电解质平衡。
4. 代谢紊乱:肿瘤导致高钙血症、尿毒症等代谢异常时可能引发呕吐,多伴随意识改变或心律失常。需检测血生化指标,纠正电解质紊乱,同时治疗原发肿瘤。
癌症患者出现呕吐应及时就医排查病因,治疗期间保持少食多餐,避免油腻食物,记录呕吐频率和特征以供医生评估。