血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式处理。
1、尿路感染细菌侵入尿道可能导致血尿,常出现尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,多伴有剧烈腰痛。建议使用双氯芬酸钠缓解疼痛,配合排石颗粒、枸橼酸氢钾钠促进结石排出,严重时需体外冲击波碎石。
3、肾炎肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出,常见于链球菌感染后。需进行尿蛋白检测,必要时使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。
4、泌尿系统肿瘤无痛性肉眼血尿可能是膀胱癌征兆,需膀胱镜确诊。根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术,术后可能需灌注化疗药物预防复发。
出现血尿应避免剧烈运动,记录血尿发生频率与伴随症状,及时完善尿常规、泌尿系超声等检查,育龄女性需排除月经污染可能。