肾结石导致肉眼血尿可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,减少血尿发生。建议避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石:枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解疼痛。血尿可能与结石摩擦尿路黏膜有关,常伴有腰腹部绞痛。
3、体外碎石:适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。操作后可能出现短暂血尿加重,通常1-2天缓解。
4、手术取石:经皮肾镜取石术适用于复杂结石,输尿管软镜适用于输尿管中段结石。术后需留置导管观察尿液颜色变化。
发作期应限制菠菜豆制品等高草酸食物,适度跳跃运动帮助排石,若出现发热或持续血尿需立即就医。