血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、尿路感染细菌入侵尿道或膀胱导致黏膜充血出血,表现为排尿刺痛伴血尿,可通过多饮水、左氧氟沙星、头孢克肟等药物治疗。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发出血,常伴随剧烈腰痛,建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石,可使用双氯芬酸钠缓解疼痛。
3、肾炎肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出,可能出现眼睑浮肿,需用缬沙坦控制血压,必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌等肿瘤组织坏死出血可引起无痛性血尿,确诊需膀胱镜检查,早期可行经尿道肿瘤切除术,晚期需联合化疗。
出现血尿应记录排尿频率与颜色变化,避免剧烈运动,限制高盐高蛋白饮食,及时完善尿常规与影像学检查明确诊断。