房性早搏和室性早搏的主要区别在于起源部位、心电图特征及临床意义，房性早搏起源于心房，室性早搏起源于心室。
1、起源部位：
房性早搏由心房异位起搏点提前发出冲动，室性早搏则由心室异位起搏点触发。
2、心电图表现：
房性早搏心电图可见提前出现的P波伴形态异常，室性早搏表现为宽大畸形的QRS波群且无相关P波。
3、危险程度：
房性早搏多为良性，室性早搏可能提示心肌病变，频发或多源性室早需警惕恶性心律失常风险。
4、治疗差异：
房性早搏通常无须特殊处理，室性早搏需根据病因选择β受体阻滞剂或抗心律失常药物。
建议定期监测心电图变化，避免咖啡因及情绪激动，症状加重时需心内科专科评估。
