尿结石上段可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿结石上段通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜碎石适用于体外碎石失败或结石较硬的情况，通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的复杂肾结石，在腰部建立微小通道直达肾脏，配合肾镜进行碎石取石，术后需留置肾造瘘管。
治疗期间建议每日饮水2000-3000毫升，限制高嘌呤及高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后定期复查预防复发。
