心肝火旺型老年痴呆可通过清热泻火、滋阴潜阳、安神开窍、活血化瘀等方式治疗。该证型多由情志失调、肝肾阴虚、痰热内扰、瘀血阻络等原因引起。
1、清热泻火使用黄连解毒汤加减,含黄连、黄芩等成分,可清心泻肝;伴有烦躁易怒者可配合龙胆泻肝丸,便干尿赤者加用当归龙荟丸。
2、滋阴潜阳选用镇肝熄风汤为主方,重用白芍、玄参滋肾阴;若头晕耳鸣明显可加天麻钩藤颗粒,夜间盗汗者配合知柏地黄丸。
3、安神开窍以安宫牛黄丸急救痰热蒙窍,日常服用朱砂安神丸镇心安神;言语不利者加用醒脑静注射液,认知减退配合银杏叶提取物。
4、活血化瘀采用通窍活血汤化裁,主药为赤芍、川芎;兼肢体麻木者加血栓通胶囊,舌质紫暗明显可用血府逐瘀口服液。
治疗期间需保持情绪平稳,避免辛辣燥热食物,适当食用莲子百合粥等滋阴之品,配合八段锦等舒缓运动调节气机。