包皮过长通常在青春期后仍未自然退缩时建议评估治疗，具体时机与包茎程度、反复感染风险、排尿障碍及卫生维护难度等因素相关。
1、生理性包茎婴幼儿期包皮与龟头黏连属正常现象，多数在3岁后逐渐分离，无须特殊处理，日常注意清洁即可。
2、可复性包皮过长青春期前包皮可手动翻露出冠状沟，无感染或排尿困难时可观察，建议每日清洗并翻起包皮训练。
3、病理性包茎可能与反复龟头包皮炎、瘢痕性狭窄环形成有关，表现为红肿疼痛、排尿细流，需考虑包皮环切术或扩张术。
4、继发并发症长期包皮过长可能诱发尿路感染、阴茎癌风险增加，若合并糖尿病或免疫低下，建议尽早手术干预。
日常保持会阴清洁干燥，避免肥皂刺激，出现排尿异常或反复炎症应及时就医评估手术必要性。
