强直性脊柱炎保守治疗可缓解疼痛、改善关节活动度、延缓病情进展，主要方法有药物治疗、物理治疗、运动康复、生活方式调整。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症疼痛，抗风湿药甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓骨结构破坏，生物制剂如阿达木单抗能靶向抑制炎症因子。
2、物理治疗热敷或红外线照射可放松肌肉痉挛，超声波治疗有助于改善局部血液循环，牵引疗法能缓解脊柱关节压力，需在专业医师指导下进行。
3、运动康复游泳等水中运动可减少关节负荷，脊柱伸展操维持关节活动范围，呼吸训练防止胸廓活动受限，需避免剧烈冲击性运动。
4、生活调整睡硬板床保持脊柱生理曲度，坐姿需端正避免驼背，戒烟可降低肺部并发症风险，体重管理减轻关节负担。
保守治疗期间应定期复查炎症指标和脊柱影像学，出现严重驼背或髋关节强直时需评估手术指征，日常注意防寒保暖避免症状加重。
