老年人颈性眩晕可能由颈椎退行性变、椎动脉供血不足、颈部肌肉劳损、交感神经刺激等原因引起。
1、颈椎退行性变随着年龄增长,颈椎间盘水分流失导致椎间隙变窄,骨赘形成压迫周围组织,可能引发头晕目眩。可通过颈椎牵引、热敷等物理疗法缓解症状。
2、椎动脉供血不足颈椎骨质增生或体位改变时压迫椎动脉,导致后循环缺血。常伴随视物旋转、站立不稳,可使用倍他司汀、氟桂利嗪等改善微循环药物。
3、颈部肌肉劳损长期保持不良姿势引发肌肉痉挛,刺激颈部本体感受器异常放电。表现为转头时眩晕加重,建议进行颈部康复锻炼配合红外线理疗。
4、交感神经刺激颈椎病变刺激颈交感神经节,引起椎动脉反射性痉挛。多伴有心悸出汗症状,可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀、尼莫地平等调节血管张力。
日常应注意避免突然转头动作,睡眠时选择高度适宜的枕头,适度进行颈椎米字操锻炼,若症状持续加重需及时神经内科就诊。