急性心肌梗塞猝死概率较高，属于心血管急危重症，猝死风险主要与梗死面积、救治时机、基础疾病、并发症等因素相关。
1、梗死面积冠状动脉完全阻塞导致大面积心肌坏死时，易引发恶性心律失常或心源性休克，24小时内猝死风险显著增加。需立即进行血运重建治疗。
2、救治时机发病后2小时内为黄金抢救期，每延迟30分钟救治，死亡率上升约7.5％。早期介入治疗可显著降低猝死风险。
3、基础疾病合并糖尿病、慢性肾病或既往心衰病史的患者，心肌代偿能力更差，猝死风险较普通患者高出数倍。需强化综合管理。
4、并发症室颤、心脏破裂等严重并发症可直接导致猝死。持续心电监护和及时除颤是预防关键。
建议冠心病高危人群定期体检，出现持续性胸痛立即呼叫急救，避免延误最佳治疗时机。日常需控制血压血糖，戒烟限酒。
