生二胎需关注孕前评估、孕期管理、分娩准备及产后恢复,主要涉及年龄因素、身体状态、家庭支持、经济条件等四个方面。
1、孕前评估35岁以上女性需重点评估卵巢功能及慢性病风险,建议完成血常规、甲状腺功能、妇科超声等基础项目,妊娠间隔建议超过18个月。
2、孕期管理加强妊娠期糖尿病筛查与体重控制,二孩孕妇发生妊娠高血压概率提升,需定期监测血压和尿蛋白,建议补充叶酸至孕12周。
3、分娩准备头胎剖宫产者需评估子宫瘢痕厚度,阴道试产需具备急诊剖宫产条件,提前准备新生儿照护人力与物资。
4、产后恢复关注盆底肌康复训练与心理调适,二孩母亲产后抑郁发生率较高,建议建立轮流哺乳制度保证睡眠。
保持均衡饮食与适度运动,哺乳期每日需增加500大卡热量摄入,定期进行产后复查评估恢复情况。