药物难治性癫痫可能导致认知功能下降、意外伤害、精神心理障碍和社会功能丧失等危害。
1、认知损害长期癫痫发作会损伤海马等脑区,导致记忆力减退和注意力下降。可通过脑电图监测评估损害程度,必要时考虑生酮饮食或迷走神经刺激等辅助治疗。
2、意外风险突发性发作易引发跌倒、烫伤或溺水等意外,建议避免高空作业和单独游泳。发作频繁者需加强看护,必要时佩戴防护头盔。
3、精神障碍约40%患者合并抑郁或焦虑,与额叶异常放电有关。心理评估后可采用认知行为治疗,严重时联用舍曲林等抗抑郁药物。
4、社会功能退化反复发作影响就业和人际交往,建议加入病友互助团体。职业康复训练可帮助恢复部分社会适应能力。
定期复查脑电图和血药浓度监测,保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳等诱发因素。