月经失调可能影响怀孕概率,但并非绝对不孕。月经失调的怀孕可能性与排卵功能、激素水平、生殖系统结构、基础疾病等因素有关。
1、排卵异常无排卵或稀发排卵是月经失调女性不孕的主因,可通过超声监测卵泡发育或基础体温测定评估排卵情况,必要时使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2、激素失衡多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等导致黄体功能不足,表现为经期延长或闭经,需检查性激素六项,采用地屈孕酮、溴隐亭等药物调节内分泌。
3、器质病变子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可能改变宫腔环境,伴随异常子宫出血,需宫腔镜确诊后行病灶切除,术后3-6个月可尝试受孕。
4、全身性疾病甲状腺功能减退、糖尿病等代谢疾病常伴月经紊乱,需控制原发病,甲减患者需补充左甲状腺素钠,血糖稳定后月经周期可能恢复。
备孕期间建议记录基础体温曲线,适量补充维生素E和叶酸,避免过度节食或剧烈运动,经期紊乱超过3个月需妇科就诊。