桥本甲状腺炎与甲亢的区别主要涉及发病机制、临床表现、检查指标及治疗原则，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎，甲亢则是甲状腺激素分泌过多。
1. 发病机制桥本甲状腺炎由自身抗体攻击甲状腺组织导致慢性炎症，最终可能引发甲减；甲亢多因格雷夫斯病等引起甲状腺激素过度分泌。
2. 临床表现桥本甲状腺炎早期可能无症状，后期出现甲状腺肿大、乏力等甲减表现；甲亢典型症状包括心悸、多汗、体重下降等高代谢症状。
3. 检查指标桥本甲状腺炎可见TPOAb和TGAb抗体阳性，甲状腺功能早期正常或亢进，晚期减退；甲亢显示TSH降低，FT3、FT4升高，TRAb可能阳性。
4. 治疗原则桥本甲状腺炎以监测和替代治疗为主，甲减时使用左甲状腺素；甲亢需抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗控制激素分泌。
两种疾病均需定期复查甲状腺功能，避免高碘饮食，出现颈部明显肿大或心慌等症状应及时就医。
