间质性肺炎患者是否需要吸氧需根据病情严重程度决定,主要影响因素有血氧饱和度水平、活动耐力、肺部影像学表现、合并症情况。
静息状态下血氧饱和度低于90%或活动后显著下降时需氧疗,可通过指脉氧监测评估,长期低氧可能引发肺动脉高压。
日常活动出现明显气促、口唇发绀需辅助供氧,六分钟步行试验可帮助判断运动耐量,氧疗能改善患者生活质量。
CT显示广泛肺纤维化或蜂窝肺改变多需长期氧疗,弥散功能严重受损时即使血氧正常也可能需要预防性供氧。
合并慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等疾病会加重缺氧,需调整氧流量至目标范围,夜间睡眠时可能出现氧饱和度进一步降低。
建议定期复查肺功能及血气分析,选择制氧机时注意流量调节范围,避免吸烟及接触呼吸道刺激物。