老年人糖尿病瘙痒症可通过皮肤保湿、血糖控制、抗组胺药物、局部糖皮质激素等方式治疗。瘙痒通常由皮肤干燥、高血糖刺激、神经病变、真菌感染等原因引起。
1、皮肤保湿糖尿病患者皮肤屏障功能受损，易出现干燥脱屑。建议使用含尿素或乳酸的润肤霜，每日涂抹患处，避免使用碱性洗浴用品。
2、血糖控制持续高血糖可导致皮肤微循环障碍和神经末梢损伤。需监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物。
3、抗组胺药物组胺释放会加重瘙痒症状。可选用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，注意苯海拉明可能加重老年人认知障碍。
4、局部糖皮质激素合并皮炎时可短期使用氢化可的松软膏，避免长期应用导致皮肤萎缩。真菌感染需联用酮康唑乳膏。
建议穿着纯棉衣物，洗澡水温不超过38℃，定期检查足部皮肤。若瘙痒持续加重或出现皮肤破损需及时就医。
