脊髓空洞症的症状表现包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和肌肉萎缩等,症状严重程度与空洞位置和进展速度相关。
1、感觉异常早期表现为节段性痛温觉减退或消失,触觉保留,可能出现自发性灼痛或麻木感,空洞扩大时可发展为双侧对称性感觉障碍。
2、运动障碍进展期出现上肢远端肌无力伴肌束震颤,严重者可见爪形手畸形,下肢症状较轻但可能出现痉挛性步态。
3、自主神经紊乱病变累及侧角细胞会导致霍纳综合征,伴发皮肤营养障碍如无汗症,部分患者出现神经源性膀胱功能障碍。
4、肌肉萎缩终末期可见手部小肌肉进行性萎缩,伴关节挛缩和夏科关节病,延髓空洞者可出现舌肌萎缩与构音障碍。
建议出现进行性感觉运动障碍时尽早就诊神经内科,通过MRI检查明确诊断,日常需避免颈部过度活动并注意皮肤护理。