严重失眠可通过调整作息、心理干预、药物治疗、中医调理等方式改善，通常由精神压力、环境干扰、躯体疾病、激素紊乱等原因引起。
1、调整作息固定就寝与起床时间，避免日间补觉超过30分钟，睡前1小时减少蓝光暴露。建立条件反射性睡眠习惯，如热水浴后即刻卧床。
2、心理干预认知行为疗法可纠正睡眠错误观念，正念训练能降低觉醒度。焦虑抑郁患者需配合专业心理疏导，每周进行3次放松训练。
3、药物治疗苯二氮䓬类如艾司唑仑适用于短期失眠，非苯二氮䓬类如右佐匹克隆可长期使用，褪黑素受体激动剂如雷美替胺适合昼夜节律紊乱者。
4、中医调理酸枣仁汤改善心脾两虚型失眠，黄连阿胶汤针对阴虚火旺证，针灸选取神门、三阴交等穴位，耳穴压豆调节自主神经功能。
每日保持30分钟有氧运动，晚餐避免高脂饮食，卧室温度维持在20-24摄氏度，必要时进行多导睡眠监测明确病因。
