病毒性脑炎一般需要服药2-4周,实际时间受到病情严重程度、病毒类型、免疫状态、并发症等多种因素的影响。
1、病情程度轻型病例可能2周内停药,重症伴意识障碍者需延长至4周以上。治疗可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
2、病毒类型单纯疱疹病毒脑炎需足疗程治疗,肠道病毒脑炎可能缩短疗程。伴随癫痫发作时需加用丙戊酸钠等抗癫痫药。
3、免疫功能免疫功能低下患者需延长抗病毒时间,合并细菌感染时联用头孢曲松等抗生素。
4、并发症出现脑水肿需使用甘露醇脱水,遗留认知障碍需持续营养神经治疗。
治疗期间定期复查脑脊液和影像学,恢复期适当补充B族维生素和优质蛋白,避免剧烈运动。