产后出血可通过规范产检、控制妊娠期疾病、正确分娩处理和产后密切观察等方式预防。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤和凝血功能障碍等原因引起。
1、规范产检定期产前检查能及时发现妊娠高血压、贫血等高危因素,通过补充铁剂、调整饮食等措施降低产后出血概率。建议孕期至少完成8次规范化产检。
2、控制妊娠疾病妊娠期糖尿病、子痫前期等疾病会增加出血风险,需通过胰岛素治疗、降压药物控制病情。硫酸镁、拉贝洛尔等药物可有效预防并发症。
3、正确分娩处理第三产程主动处理可减少出血量,包括预防性使用缩宫素、控制性牵拉脐带等。卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物能促进子宫收缩。
4、产后密切观察产后2小时重点监测血压、脉搏及阴道出血量,每15分钟按压宫底观察子宫收缩情况。发现异常立即静脉滴注缩宫素或进行宫腔填塞。
建议产妇保持均衡饮食,适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,产后早期适度活动促进子宫复旧,出现头晕心悸等贫血症状及时就医。