新生儿黄疸伴嗜睡叫不醒可能由生理性黄疸加重、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起，需警惕胆红素脑病风险。
1. 生理性黄疸加重新生儿肝脏代谢功能不成熟导致胆红素蓄积，表现为皮肤黄染、嗜睡。建议增加喂养频率促进排泄，必要时医生会建议蓝光治疗。
2. 母乳性黄疸母乳中某些成分抑制胆红素代谢，黄疸持续2-3周，伴食欲下降。可暂停母乳3天观察，医生可能开具茵栀黄口服液辅助治疗。
3. 新生儿溶血病母婴血型不合引发红细胞破坏，24小时内出现重度黄疸、嗜睡。需立即就医进行换血治疗，医生可能使用白蛋白注射液降低游离胆红素。
4. 胆道闭锁胆汁排泄受阻导致陶土色大便、肝脾肿大。需在2月龄前完成葛西手术，延误可能需肝移植，医生会补充维生素K预防出血。
家长发现新生儿黄疸合并嗜睡、肌张力低下时，应立即测量经皮胆红素值并就医，避免强光直射眼睛，按需喂养维持水电解质平衡。
