脊髓空洞症的表现症状主要包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和肌肉萎缩，按病情发展可分为早期、进展期和终末期。
早期表现为单侧或双侧肢体麻木、刺痛感，温度觉减退明显，可能由脊髓中央管扩张压迫感觉传导通路引起，需通过MRI确诊并评估空洞范围。
进展期出现肌力下降、腱反射亢进，上肢远端肌肉尤甚，多因空洞累及皮质脊髓束导致，神经电生理检查可辅助定位损伤节段。
伴随皮肤排汗异常、霍纳综合征等，与空洞扩展至脊髓侧角有关，需监测血压波动和排尿功能，预防泌尿系统并发症。
终末期可见手部小肌肉萎缩呈爪形，提示前角细胞受损，康复训练联合神经营养药物可延缓病情进展。
建议患者定期进行神经功能评估，避免颈部过度活动，出现新发症状需及时复查脊髓影像学。
