法洛四联症的胎儿多数情况下可以保留，但需严格评估胎儿心脏畸形程度及母体健康状况，通过产前咨询、胎儿心脏超声监测、多学科团队协作、产后手术干预等方式综合管理。
1、产前咨询建议家长在确诊后立即接受遗传咨询及胎儿心脏病专家评估，明确畸形严重程度及预后，结合家庭意愿决定是否继续妊娠。
2、超声监测妊娠期需每4-6周进行胎儿心脏超声检查，动态观察肺动脉发育、室间隔缺损变化等关键指标，家长需配合定期随访。
3、多学科协作产科、小儿心脏外科、新生儿科需共同制定分娩计划，选择具备心脏手术条件的医院分娩，确保出生后及时干预。
4、手术干预出生后根据病情分期进行根治或姑息手术，常见术式包括跨环补片扩大术、室间隔缺损修补术，多数患儿术后可接近正常生活。
孕期保持均衡营养，避免感染及缺氧环境，产后坚持母乳喂养并遵医嘱进行心脏康复随访。
