儿童及青少年双相障碍的确诊需结合临床症状评估、病史采集、心理量表筛查及排除其他精神疾病，主要诊断方法包括临床访谈、情绪日记分析、家族史调查和实验室检查。
1. 临床访谈由精神科医生通过结构化访谈评估情绪波动频率、持续时间及功能损害程度，需区分躁狂发作与注意力缺陷多动障碍等疾病表现。
2. 情绪日记家长需协助记录孩子每日情绪状态、睡眠周期和行为变化，持续1-2个月以发现情绪高涨与抑郁交替的周期性特征。
3. 家族史调查约60％患者有双相障碍家族史，需详细询问三代亲属中情绪障碍、自杀行为等病史，遗传因素在青少年发病中占重要地位。
4. 实验室检查通过甲状腺功能检测、毒品筛查和脑影像学检查排除甲亢、物质滥用或脑器质性疾病导致的类似症状。
确诊后建议制定个体化治疗方案，家长需定期监测孩子情绪变化并配合医生调整治疗计划，同时保证规律作息和适度运动。
