小儿腹股沟疝气多数情况在1岁后仍未自愈或反复嵌顿时建议手术治疗。手术时机主要与疝气类型、嵌顿频率、患儿年龄、并发症风险等因素有关。
1、疝气类型
先天性腹股沟斜疝1岁内可能自愈，直疝和股疝自愈概率低，通常需在确诊后尽早手术。
2、嵌顿频率
半年内发生2次以上嵌顿或手法复位困难者需立即手术，避免肠管坏死等严重并发症。
3、患儿年龄
1岁以下患儿可暂观察，超过1岁未闭合的疝囊建议择期手术，最佳手术年龄为1-3岁。
4、并发症风险
合并隐睾、鞘膜积液或存在肠梗阻表现时需急诊手术，单纯性疝气可限期手术。
家长需避免患儿剧烈哭闹和便秘，术后遵医嘱使用腹带保护，定期复查疝囊闭合情况。
