牙齿肉肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等口腔疾病引起，上火并非唯一原因，需结合具体症状判断。
1. 牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为红肿出血。建议使用软毛牙刷清洁，配合氯己定含漱液、过氧化氢溶液漱口，必要时口服甲硝唑。
2. 牙周炎牙龈炎进展形成牙周袋，伴随牙齿松动和口臭。需进行龈下刮治，局部应用米诺环素软膏，严重者需牙周翻瓣手术。
3. 龋齿感染龋洞未及时治疗引发根尖周脓肿，牙龈出现半球形隆起。需开髓引流，根管治疗后填充，急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围牙龈红肿化脓，可能伴有张口困难。需局部冲洗上药，炎症控制后拔除智齿，可短期使用头孢克洛抗感染。
日常建议用温盐水漱口，避免辛辣刺激食物，若肿痛持续超过3天或伴随发热需及时就诊口腔科。
