儿童癫痫多数情况下不会伴随一生，约半数患儿在青春期后发作逐渐减少或消失。癫痫的预后与病因、发作类型、治疗依从性等因素密切相关。
1、病因影响良性癫痫综合征如儿童良性中央颞区棘波癫痫，通常在青春期自愈；而结构性脑损伤或遗传代谢性疾病导致的癫痫可能需长期管理。
2、发作类型全面性强直阵挛发作比局灶性发作更易缓解，婴儿痉挛症等特殊发作类型可能影响神经发育，需早期干预。
3、治疗反应规范使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物可使大部分患儿发作得到控制，药物难治性癫痫需评估手术或生酮饮食等替代疗法。
4、脑发育儿童神经系统可塑性强，随着脑功能重组部分异常放电可能自然消退，但需定期复查脑电图监测病情变化。
建议家长遵医嘱规范用药，避免闪光刺激等诱因，定期评估减药可能，多数患儿成年后可正常生活学习。
