大三阳目前尚无法完全治愈，但可通过规范治疗实现临床治愈。主要治疗目标包括病毒抑制、肝功能恢复、降低肝硬化概率，常用方法有抗病毒治疗、免疫调节、定期监测、生活方式干预。
1、抗病毒治疗核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦可有效抑制乙肝病毒复制，需长期用药防止反弹。干扰素治疗适用于部分年轻患者，可能实现表面抗原转阴。
2、免疫调节胸腺肽等免疫增强剂可帮助机体清除病毒，联合抗病毒药物使用效果更佳。治疗期间需定期检测淋巴细胞亚群评估免疫功能。
3、定期监测每3-6个月需检查HBV-DNA载量、肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声，早期发现纤维化进展。出现病毒突破时应及时调整治疗方案。
4、生活管理严格戒酒，避免高脂饮食减轻肝脏负担。保持规律作息，适度运动增强体质，注意预防其他肝炎病毒重叠感染。
患者应坚持规范随访治疗，避免自行停药。日常可适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物，有助于肝细胞修复。
