新生儿呼吸困难可通过保持呼吸道通畅、调整喂养方式、氧疗支持、药物治疗等方式处理,通常由呼吸道阻塞、肺部发育不全、感染、先天性心脏病等原因引起。
1、保持通畅清理口鼻分泌物,采用侧卧位防止误吸,使用吸球或吸痰器轻柔清除气道异物,避免颈部过度屈曲压迫气管。
2、调整喂养少量多次喂养减少呛奶风险,选择适合流速的奶嘴,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,早产儿需采用管饲或特殊配方奶。
3、氧疗支持经鼻导管或头罩给氧维持血氧饱和度,严重者需无创通气,可能与新生儿呼吸窘迫综合征有关,表现为呼吸频率超过60次/分、三凹征。
4、药物治疗细菌感染可用注射用青霉素钠,肺表面活性物质缺乏可用猪肺磷脂注射液,先天性心脏病需前列腺素E1,需在新生儿科医生指导下使用。
家长需密切监测呼吸频率和肤色变化,维持环境温度24-26℃,避免包裹过紧,发现呻吟样呼吸或紫绀立即就医。