左右睾丸大小差异明显多数不影响生育功能,睾丸功能主要取决于整体健康状态而非单纯大小差异,需关注隐睾、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等病理因素。
1、生理性差异约85%男性存在轻度睾丸不对称,通常右侧略大,与局部血流分布或发育差异有关,无须特殊处理。
2、隐睾症单侧睾丸未降可能导致患侧萎缩,需在2岁前完成睾丸固定术,成年后可能影响精子质量。
3、精索静脉曲张左侧多发可导致患侧睾丸温度升高,表现为患侧下垂肿大,严重时需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸肿瘤短期内单侧睾丸异常增大需排除肿瘤,伴随质地变硬或坠胀感,确诊后根据病理类型选择根治性切除术。
建议定期自我检查睾丸形态变化,伴有疼痛或质地改变时及时就诊泌尿外科,生育功能评估需通过精液分析确认。