左前胸、后背及胳膊疼痛可能是冠心病，但也可能由肌肉劳损、肋间神经痛、胃食管反流病等引起。冠心病典型表现为活动后胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂，需结合心电图、冠脉造影等检查确诊。
1、肌肉劳损长期姿势不良或过度用力可能导致胸背部肌肉拉伤，表现为局部酸痛，热敷及休息可缓解，无须特殊药物。
2、肋间神经痛病毒感染或胸椎病变可能刺激肋间神经，引发沿肋骨走向的刺痛，可遵医嘱使用加巴喷丁、维生素B12或普瑞巴林营养神经。
3、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后烧灼感，常伴反酸，奥美拉唑、铝碳酸镁或莫沙必利可抑制胃酸并促进排空。
4、冠心病心绞痛冠状动脉狭窄导致心肌缺血时可能出现左侧胸痛放射至后背及左臂，舌下含服硝酸甘油可缓解，需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀或美托洛尔控制病情。
若疼痛反复发作或伴随胸闷气促，建议尽早就诊心内科排查心血管病变，日常避免剧烈运动及情绪激动，保持低盐饮食。
